หลายคนมักถามว่าจะทำ ประกันสุขภาพที่ไหนดี เราอยากบอกว่าประกันกับที่ไหนก็ได้เพราะกรมธรรม์ไม่ต่างกันมากนักแต่ควรเลือกในแบบที่เราจ่ายไหวค่าเบี้ยไม่สูงแต่ให้ความคุ้มครองที่คุ้มค่าแต่เราควรรู้ก่อนว่าเบื้องต้นนั้นเกือบทุกประกันสุขภาพ ของแต่ละแห่งจะมีข้อตกลงที่คล้ายๆกันคือ
เงื่อนไขประกันสุขภาพโดยทั่วไป (ยกเว้นมีการระบุไว้เป็นอย่างอื่นตามแผนประกันสุขภาพนั้นๆ)
1.โรคหรือการรักษาที่ ไม่คุ้มครอง (ตามกรมธรรม์)
2.โรคเรื้อรังที่ไม่ได้รักษาให้หายก่อนทำประกัน, โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด, ปัญหาด้านพัฒนาการ, โรคทางพันธุกรรม
3.การรักษาเพื่อเสริมสวย การศัลยกรรม รักษาหรือแก้ปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วง การควบคุมน้ำหนัก การและการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ (เว้นแต่เป็นการแต่งแผลอันเกิดมาจากอุบัติเหตุ ได้รับความคุ้มครอง)
4.การตั้งครรภ์, แท้งบุตร, ทำแท้ง ,คลอดบุตร รวมถึงโรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การรักษาแก้ไขปัญหามีบุตรยาก การทำหมัน การคุมกำเนิด
5.โรคเอดส์ กามโรค โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทุกชนิด
6.การรักษาเพื่อชะลอวัยด้วยวิธีการต่างๆเช่นการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดระดู การรักษาอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ รวมถึงการแปลงเพศ
7.การตรวจสุขภาพทั่วไปที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาการของโรค และ การรักษาหรือการฟื้นฟูโดยให้พักอยู่เฉยๆ
8.การรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา เช่นทำเลสิค รวมถึงค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยรักษาความผิดปกติของการมองเห็น ยกเว้นกรณีจำเป็นเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ
9.การรักษาเกี่ยวกับฟัน เหงือก ทำฟันปลอม ครอบฟัน รากฟัน อุดฟัน จัดฟัน ถอนฟัน ยกเว้นกรณีจำเป็นเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ และไม่รวมถึงค่าฟันปลอมการครอบฟันและรักษารากฟัน
10.การรักษาการหรือบำบัดอาการติดยาเสพติด บุหรี่ สุรา สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
11.โรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ สมาธิสั้น ออสธิสติค โรคเครียด ความผิดปกติของต่างทางจิตและโรควิตกกังวล
12.การรักษาที่อยู่ระหว่างการทดลองอาทิเช่น โรคความผิดปกติของการนอนหลับ การรักษาอาการนอนกรน
13.การปลูกฝี ฉีดวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ ยกเว้นการฉีดวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้า หรือวัคซีนป้องกันบาดทะยัก หลังถูกสัตว์ทำร้าย หรือภายหลังได้รับบาดเจ็บ
14.การรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบันและรวมถึงแพทย์ทางเลือก
15.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย ทำร้ายตัวเอง
16.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี ที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้เอาประกันขณะอยู่ใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด
17.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี ที่เกิดขึ้นจากการเข้าร่วมทะเลาะวิวาท
18.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี ที่เกิดขึ้นขณะก่ออาชญากรรม ขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
19.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี ที่เกิดขึ้นจากการแข่งรถ แข่งเรือ แข่งม้า แข่งสกี แข่งเจ็ทสกี แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม
20.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี ที่เกิดขึ้นจากการปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
21.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี ที่เกิดขึ้นจากการปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
22.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากสงคราม สงครามกลางเมือง การจลาจล การก่อการร้าย การแผ่รังสี การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี นิวเคลียร์
23.ไม่คุ้มครองและไม่จ่ายชดเชยกรณี ค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้เอาประกันเป็นแพทย์สั่งให้แก่ตัวเอง หรือแพทย์ผู้สั่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตร ของผู้เอาประกัน
24.และประกันมีผลทันทีในที่ทำคือกรณีอุบัติเหตุคุ้มครองทันที ส่วนกรณีป่วยไข้ คุ้มครองหลังทำประกันแล้ว 30 วัน
25.กรณีผู้เอาประกันภัยซื้อความคุ้มครองชดเชยรายได้เพิ่มในแต่ละแผนนั้น ผู้เอาประกันภัยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างต่ำ 6 ชั่วโมงโดยเป็นไปตามคำสั่งของแพทย์วิชาชีพเท่านั้น และคุ้มครองสูงสุด ไม่เกิน 30 วัน ตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย
เป็นอย่างไรกันบ้างครับ สำหรับความรู้เกี่ยวกับเรื่อง ประกันสุขภาพ หวังว่า คงได้ประโยชน์ไม่มากก็น้อยนะครับ แนะนำโดย อีซี่อินชัวร์โบรกเกอร์
สนใจเช็คเบี้ยประกันภัยรถยนต์ คลิกเลย สามารถเปรียบเทียบราคาได้มากกว่า 30 บริษัทชั้นนำ
